Contamos con una amplia red de médicos, hospitales y especialistas comprometidos a brindarte cuidado médico de calidad. Nuestro plan de salud se fundó con la creencia de que tú y tu proveedor de cuidado primario (médico principal) son las dos personas mejor calificadas para cuidar tu salud. Piensa en tu médico principal como tu hogar médico. Si estás enfermo, necesitas un chequeo o si tienes una pregunta médica, llama a tu médico principal.
Directorio de proveedores de CHIP
Elección de un proveedor de cuidado primario
Puedes elegir cualquier proveedor de cuidado primario de la red de Texas Children's Health Plan. Cada niño de tu familia que sea miembro puede elegir el mismo proveedor de cuidado primario o uno diferente. Debes elegir un médico con una ubicación de consultorio y horario de oficina que sean convenientes para ti. Los nombres, direcciones y números de teléfono de los proveedores de cuidado primario se pueden encontrar en el Directorio de Proveedores de Texas Children's Health Plan. Si te gusta el médico que tú o tu hijo ven ahora, puedes seguir yendo a verlo si aparece en el directorio. Si tienes problemas para elegir un proveedor de cuidado primario , llama a Servicios para Miembros al 866-959-6555. Estaremos encantados de ayudarte.
Encuentra un proveedor médico
Haz clic aquí para usar nuestra herramienta Buscar un Proveedor
Por teléfono
Si no puedes encontrar a tu médico o si necesitas ayuda, llama a la línea gratuita de Servicios para Miembros al 1-866-959-6555 (CHIP).
Proceso de referidos
Tu proveedor de cuidado primario te brindará todo tu cuidado médico de rutina y te referirá a un especialista u hospital cuando sea necesario. Un referido es cuando tu proveedor de cuidado primario hace arreglos para que vayas a otro médico. Él o ella te dirá exactamente qué tipo de especialista o pruebas necesitas para tu enfermedad o condición.
La mayoría de las veces, primero deberás acudir a tu proveedor de cuidado primario . Si eliges ir a otro médico, es posible que debas pagar por los servicios. Recuerda: Siempre lleva contigo tu tarjeta de identificación de Texas Children's Health Plan y tu tarjeta de Medicaid Your Texas Benefits cada vez que recibas cuidado médico.
Servicios que no necesitan un referido de tu proveedor de cuidado primario o el de tu hijo
Hay ciertos tipos de cuidado médico que tú o tu hijo pueden obtener sin ser referidos por el proveedor de cuidado primario.
Esos servicios incluyen, cuando los proporciona un proveedor de la red de Texas Children's Health Plan:
Cuidados de emergencia
Cuidado de la visión
Tratamiento de salud mental o abuso de drogas
Atención obstétrica/ginecológica (OB/GYN), incluyendo exámenes de rutina, atención prenatal y atención postparto
Atención quiropráctica
Para elegir un médico principal, puedes usar nuestra herramienta en línea "Encontrar un proveedor", o puedes hacer clic en uno de los siguientes enlaces para abrir nuestro directorio de proveedores. Si necesitas ayuda o tienes preguntas, llama a Servicios para Miembros.
Para obtener ayuda con el uso del directorio en línea, haz clic aquí para acceder a la guía del usuario.
Para solicitar un directorio de proveedores impreso, llama a Servicios para Miembros. Enviaremos un directorio por correo dentro de 5 días laborables sin costo alguno para el miembro. El número de Servicios para Miembros se encuentra en el reverso de la tarjeta de identificación.
